小学阶段是儿童视力发育的关键时期，然而近年来，小学生近视率持续攀升，已成为影响儿童健康的重要问题，本研究通过对某小学四年级两个班级共86名学生进行视力检测、问卷调查和数据分析，旨在探究全班近视现状、影响因素及防控建议,为家校协同护眼提供参考。
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研究对象与方法
- 研究对象：选取某公立小学四年级（1）班和（2）班学生，共86人，其中男生45人，女生41人，年龄范围10-11岁。
- 研究方法：
- 视力检测：采用标准对数视力表，由校医在自然光下进行裸眼视力检查，视力低于5.0（国际标准视力表0.8）者判定为近视。
- 问卷调查：设计包含用眼习惯、户外活动时间、电子设备使用、家庭护眼认知等20个问题的问卷,由家长和学生共同填写。
- 数据统计：使用Excel进行数据整理，通过SPSS 26.0进行χ²检验和相关性分析。
研究结果
（一）全班近视率现状
视力检测显示，86名学生中，近视人数为34人，近视率为39.5%，高于全国小学生近视平均水平（35.6%），轻度近视（4.9-5.0）占比52.9%，中度近视（4.6-4.8）占比35.3%，高度近视（≤4.5）占比11.8%，女生近视率（45.2%）略高于男生（33.3%），但差异无统计学意义（P>0.05）。
（二）近视影响因素分析
- 用眼习惯：问卷调查发现，每天连续用眼超过1小时的学生占比68.6%，其中32.6%的学生每30分钟未休息眼睛；读写时趴桌、躺着等错误姿势占比41.9%，与近视发生呈显著正相关（r=0.42，P<0.01）。
- 户外活动时间：每天户外活动不足1小时的学生占比57.0%，其近视率（51.4%）显著高于户外活动≥2小时的学生（21.1%）（P<0.05）。
- 电子设备使用：83.7%的学生每天使用电子设备（手机、平板等）超过30分钟，其中28.5%超过2小时，睡前1小时内使用电子设备的学生近视率（53.3%）显著高于未使用者（25.0%）（P<0.01）。
- 家庭护眼认知：家长对近视防控知识的知晓率为62.8%，仅41.9%的家长能保证孩子每天完成眼保健操，35.0%的家庭未为孩子配备护眼台灯。
（三）不同行为模式下的近视率对比
下表对比了不同用眼行为学生的近视率差异：
| 行为因素 | 分组 | 人数 | 近视人数 | 近视率（%） |
|---|---|---|---|---|
| 每天连续用眼时间 | ≤1小时 | 27 | 5 | 5 |
| >1小时 | 59 | 29 | 2 | |
| 每天户外活动时间 | ≥2小时 | 37 | 8 | 6 |
| <1小时 | 49 | 26 | 1 | |
| 读写姿势 | 正确 | 50 | 12 | 0 |
| 不正确 | 36 | 22 | 1 | |
| 睡前电子设备使用 | 不使用 | 14 | 3 | 4 |
| 使用≥1小时 | 72 | 31 | 1 |
讨论与建议
（一）主要问题
- 用眼负荷过大：课后作业、课外辅导及电子娱乐导致学生长时间近距离用眼，眼肌持续紧张,易引发近视。
- 户外活动不足：自然光中的多巴胺有助于抑制眼轴增长，而学生户外活动时间普遍不足,增加了近视风险。
- 家庭护眼意识薄弱：家长对近视早期干预重视不够，家庭用眼环境（如照明、坐姿）未得到有效改善。
（二）防控建议
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学校层面：
- 严格落实“双减”政策，控制作业量和课后辅导时间,保证学生每天10分钟课间远眺。
- 增加体育课和户外活动课时,确保每天校内户外活动时间不少于1小时。
- 定期开展视力筛查，建立学生视力档案,对近视倾向学生进行预警干预。
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家庭层面：
（图片来源网络，侵删）- 家长应引导孩子养成“20-20-20”用眼习惯（每用眼20分钟，远眺20英尺外20秒）。
- 限制电子设备使用时间，单次不超过30分钟,睡前1小时避免使用。
- 营造良好家庭用眼环境：使用护眼台灯（亮度300-500lux），保持读写时“一尺一寸一拳”（眼距书本一尺，手距笔尖一寸，胸距桌沿一拳）。
-
学生层面：
- 主动参与眼保健操，掌握正确按压穴位（睛明、攒竹、太阳穴等）。
- 增加户外活动，如课间跳绳、周末远足等,利用自然光延缓近视进展。
本班小学生近视率处于较高水平，主要与不良用眼习惯、户外活动不足及家庭护眼认知欠缺相关，需通过家校社协同，落实“减负、增光、强运动”综合防控措施，降低近视发生率，守护儿童“睛”彩视界。
相关问答FAQs
问1：孩子已经近视，是否需要立即佩戴眼镜？
答：若孩子裸眼视力低于5.0（0.8），且散瞳验光确认真性近视，建议及时佩戴合适度数的眼镜，近视后不戴眼镜可能导致视物模糊，加重眼疲劳，加速近视发展，需每半年复查一次视力,根据度数变化调整眼镜度数。
问2：吃甜食会加重近视吗？
答：长期过量摄入甜食可能影响近视，高糖饮食会使体内钙、铬等微量元素代谢紊乱，导致巩膜弹性下降，眼轴容易变长，从而诱发或加重近视，建议儿童减少甜食、碳酸饮料摄入，多吃富含维生素A、叶黄素的食物（如胡萝卜、菠菜、蓝莓）,有助于保护视网膜健康。
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